Александр Коломеец: Злость всегда можно переформатировать 

Председатель Приморского краевого общества психиатров — об агрессии, «синдроме Рэмбо» и управлении гневом

Известный приморский психиатр, директор Института клинической психиатрии и психологии, председатель Приморского краевого общества психиатров Александр Коломеец рассказывает, с чего начинается агрессия, что общего у известного киногероя и девочки из Брянска и почему в Приморье особенно высока угроза психических расстройств. 

— Александр Андреевич, последние годы нас всех захлёстывает поток агрессии. Много ненависти, злобы, насилия. Откуда это всё берётся? 

— Человек рождается с агрессией. Это врождённое свойство. Агрессия возникает как защитная реакция человека на нарушение его границ, но может быть и следствием избыточного напряжения, невозможности выразить остальные накопленные эмоции, смириться с потерей, неудачей.

Впервые с ограничением пространства ребёнок сталкивается в семье, когда мама с папой всё время пытаются его ограничивать — в поступках, эмоциях. Это естественно, но делать это нужно правильно и не увлекаться. Мудрые родители ограждают детей от приступов агрессии, воспитывая на знакомых всем заповедях, которые говорят, что вот это делать нехорошо. Важно, чтобы ребёнок из наших уст и действий пришёл к пониманию, что он должен мыть руки перед едой, не жадничать, не завидовать, смирять свою гордыню.

Если ребёнок привык делиться с мамой своими переживаниями, то она заметит, что в нём появилась злость, например, после посещения школы. Эту злость всегда можно переформатировать. Не скажу, что в любовь, но, по крайней мере, в нежелание мстить кому-либо. Но лучше перенаправить агрессивные импульсы во что-то созидательное.

Осторожно, сплетни

— Какое самое точное определение агрессии? Это состояние, эмоции, действие? 

— Есть различные виды агрессивных реакций: физическая агрессия, раздражение, как готовность к проявлению негативных чувств, подозрительность, вербальная агрессия, косвенная (сплетни, злобные шутки)...

Эрих Фромм в своей знаменитой теории человеческой деструктивности выделил «доброкачественную» форму агрессивного поведения, которая «обслуживает жизнь» и не несёт деструктивного заряда, а также «агрессию обороны». «Злокачественная» агрессия — неадаптивная форма агрессивности, свойственная исключительно человеку. Она имеет как биологические, так и социальные корни. Надо сказать, что «агрессия обороны» может стать лишь пусковым механизмом подлинной агрессивности. Как говорят, «тронь меня, и я убью тебя». Поэтому во всех случаях агрессии нужно сначала разобраться, с чего вдруг всё началось и кто запустил агрессию.

— Наверное, своё влияние оказывает и сегодняшнее расслоение в обществе, когда, с одной стороны, нищета и безнадёга, с другой — кричащая роскошь? 

— Это всегда влияло. Первым такое открытие сделал Карл Маркс. «Отец научного коммунизма» чётко и ясно сказал, что беднейшие слои всегда будут ненавидеть тех, кто богаче. И чем больше они будут богаты, тем больше их будут ненавидеть бедные.

Рэмбо и школьница: один синдром 

— Сейчас многие опасаются, что после окончания СВО будет взрыв агрессии и насилия. 

— Этого, к сожалению, не избежать. Посттравматический синдром обязательно даст о себе знать. Помните культовый фильм «Первая кровь», тот эпизод, когда шериф делает замечание Рэмбо? Совершенно индифферентный раздражитель вызвал такую ярость у ветерана вьетнамской войны, что пришлось приглашать полицейских и армию. Понятно, что кино, гротеск, но этот проходной эпизод очень хорошо показывает, как посттравматический синдром пробуждает агрессию и насколько она опасна, если человек силён, да еще отлично владеет оружием.

У людей, вернувшихся из зоны боевых действий, есть огромный риск развития различных психических и психосоматических расстройств. Им всем нужна своевременная профессиональная помощь. Американцы обратили на это внимание через десять лет после окончания войны во Вьетнаме. Тогда очень остро встал вопрос реабилитации бывших военных. Стали открывать бесплатные центры…

— Всех потрясла недавняя трагедия в Брянске. Девочка-подросток пришла в школу с оружием, расстреляла одноклассников и покончила с собой. Это тот самый случай трансформации агрессии? 

— Это история про ребёнка, который также был поражён посттравматическим синдромом. Душевные травмы, причинённые девочке, стали причиной её агрессии и самоубийства. Судя по всему, ученица достаточно долго аккумулировала в себе негативные впечатления от действий окружающих её людей, ничем не отвечала, ни с кем не делилась переживаниями, накапливая тем самым состояние аффекта. А дальше страшная разрядка.

В обычном состоянии даже взрослый не может сделать то, что совершил 14-летний ребёнок…

Работа — это вам не стресс

— Пишут, что девочку травили одноклассники. Депутаты тут же предложили законодательно запретить буллинг в школах. 

— Абсурда у нас хватает.

Нужно учить детей переносить стресс, учить бороться с ним. Это очень трудные задачи. К сожалению, мы слишком часто используем термин «стрессоустойчивость», но плохо представляем, что такое стресс.

Для многих стресс, когда начальник кричит, грозит разными карами, когда коллеги строят козни. Но это не стресс! Это катастрофа, что взрослый человек так считает. Послушайте психиатра: начальник, интриги — это всё ерунда. Здесь нет никакого действия, направленного непосредственно против вас. Вы просто слишком большое значение придаёте этому.

Нас давит генофонд 

— Вы почти 50 лет в профессии. Всё время работаете в Приморье. На взгляд психиатра, как за эти годы изменилось психическое здоровье населения? 

— Уровень психического нездоровья вырос. Люди вообще слабы и порой даже беспомощны в социуме, а в последнее время, на фоне травмирующей обстановки, всё больше бегут от него через неврозы, депрессии. К тому же у нас в крае традиционно выше угроза психических расстройств.

— С чем это связано? Климат не тот? 

— Генофонд давит. Приморье наполнено очень необычными людьми, и концентрация их велика. Край заселялся не только переселенцами, но и бывшими зеками, бродягами, которые здесь либо легализовались, либо спивались, но многие дали потомство. Как такового гена бродяжничества нет, но вероятность, что у этих людей родятся дети с подобной патологией, достаточно велика.

Можно сколько угодно открещиваться, что это было в прошлом, генофонд сильно разбавился, но что-то всё равно осталось. Да и в настоящее время идёт интенсивная миграция населения, в значительной степени она обусловлена «прибавкой» не коренного населения России. Новый ветер приносит в нашу генетическую среду мигрантов, становится всё больше смешанных браков и больше детей, в них рождённых.

Конечно, это только общее впечатление. Официальной статистики нет. Для изучения этой проблемы нужны комплексные исследования, включая «подворные обходы». И кто этим будет заниматься?..

Дышите глубже

— Напоследок, пожалуйста, дайте профессиональный совет о важном для всех нас — как сдержать свой гнев? 

— Есть очень простые техники, которые хотя бы временно, но помогут справиться со своими эмоциями. Например, дыхательные. Они не новые, успешно практикуются йогами.

Сделайте вдох, на выдохе ведите отсчёт. Фиксируйте только выдох: раз, два, три, и так до десяти раз.

— И при этом думать: я спокоен, я спокоен? 

— Да выбросьте уже этот мусор из головы! Ничего не внушайте себе. Если будете считать выдохи, вы перестанете думать. Просто вдох, просто выдох. Следим только за дыханием, за этим циклом. Раз, два, три..., и ваша ярость может стать менее выраженной или даже уйти совсем.